Wyposażenie gabinetu w podstawowy zestaw chirurgiczny jest pierwszym krokiem do poszerzenia oferty zabiegowej poza klasyczną stomatologię zachowawczą. Większość gabinetów ogólnych może bezpiecznie wykonywać proste ekstrakcje, odsłonięcia, drobne biopsje — pod warunkiem, że ma podstawowy zestaw narzędzi i wykwalifikowanego lekarza.
Minimalny zestaw chirurgiczny
Konkretne elementy, których nie można pominąć dla podstawowej chirurgii ambulatoryjnej:
- Zestaw ekstraktorów (typowo 8-12 sztuk dla różnych zębów i ich pozycji).
- Zestaw kleszczy ekstrakcyjnych (8-10 par dla zębów górnych i dolnych, przedtrzonowców i trzonowców).
- Skalpel z trzonkiem i ostrzami jednorazowymi (typowo numer 15 i 11).
- Retraktor policzkowy plus retraktory dziąsłowe.
- Igłotrzymacz plus nici chirurgiczne (typowo vicryl 4-0 i 5-0).
- Łyżeczki kostne plus dłuto.
- Ssak chirurgiczny dedykowany (cienki, kontrolowany).
Sumaryczny koszt podstawowego zestawu — 4500-7500 zł netto dla średniej jakości narzędzi (Hu-Friedy, Aesculap). Premium zestawy (Karl Storz, Martin) — 12000-18000 zł.
Co dodatkowo potrzebne
Trzy elementy infrastruktury beyond samych narzędzi — fotel chirurgiczny (dodatkowa funkcjonalność standardowego unitu, typowo 8500-12000 zł), znieczulanie z aspiracją (dodatkowy system do unitu, 4500-7000 zł), oraz sterylizacja narzędzi chirurgicznych w trybie podwyższonym (cykle 134°C zamiast standardowych 121°C).
Gabinet, który decyduje się na rozszerzenie oferty chirurgicznej, musi również zaktualizować polisę OC (zwiększenie sumy gwarancyjnej do minimum 2 milionów złotych) oraz sprawdzić, czy zatrudniony lekarz ma odpowiednie kwalifikacje formalne (kurs chirurgii stomatologicznej, certyfikacja).
Co rozszerza ofertę
Dla typowego pacjenta z trudną ekstrakcją (zęby zwichnięte, korzenie po endo, ósemki w pozycji nietypowej) gabinet ogólny bez wyposażenia chirurgicznego musi skierować na zewnątrz. Z odpowiednim wyposażeniem — może wykonać samodzielnie, generując dodatkowy przychód.
Standardowa cena ekstrakcji prostej — 250-400 zł, trudnej z preparacją — 500-900 zł, ósemki zatrzymanej — 1200-2200 zł. Inwestycja w wyposażenie chirurgiczne zwraca się typowo w pierwszych 30-50 zabiegach.
Kiedy nie poszerzać oferty
Gabinet bez doświadczonego lekarza w chirurgii (świeży po studiach, bez praktyki) nie powinien rozszerzać oferty o chirurgię tylko dla zwiększenia przychodu. Ryzyka kliniczne i prawne związane z trudnymi ekstrakcjami są realne. Bezpieczniejsze podejście — zatrudnienie konsultanta-chirurga na konkretne dni tygodnia (typowo 1-2 dni miesięcznie), który wykonuje skomplikowane zabiegi we własnym gabinecie.
Źródła
- Hu-Friedy — Surgical Instruments Catalog. hu-friedy.com
Tekst oparty na praktyce gabinetowej.